Факультет стоматологии и медицинских технологий


Кафедра терапевтической стоматологии


Учебно-методические указания для студентов 3 курса

Факультета стоматологии и медицинских технологий

о порядке прохождения производственной практики

«Помощник врача стоматолога-терапевта»


Санкт-Петербург

2011


1. Порядок и задачи проведения практики


В соответствии с рабочей программой и учебным планом, производственная практика «Помощник врача стоматолога-терапевта» проводится в течение двух недель в конце VI семестра по окончанию летней промежуточной аттестации.

Производственная практика проводит ... Читать дальше »

Пульпит

Пульпит воспаление пульпы зуба (зубной мякоти), чаще являющееся осложнением перелома зуба или кариеса. Согласно некоторым источникам, причиной развития пульпита может явиться также и преждевременное стирание коронки.
Пульпа располагается в канале зуба. Она состоит из кровеносных, лимфатических сосудов и нервных сплетений.
Пульпа выполняет ряд очень важных и разнообразных функций, поэтому при рассмотрении различных заболеваний зубов ее воспалению отводят особую роль
Строение пульпы:
структурные элементы пульпы принимают участие в жизни зуба и всех его тканей (эмали, дентина, цемента);
пульпа является трофическим материалом для эмали и дентина, и от ее состояния зависит совершенство барьерной и регенеративной способности;
пульпа обеспечивает рост одонтобластического слоя зуба;
нервные волокна пульпы обеспечивают чувствительность зуба.
Этиология. Причины воспаления пульпы разнообразны. Причинами могут быть ушибы, трещины, от ... Читать дальше »

Биологический метод лечения пульпита

Данный метод позволяет полностью сохранить пульпу в жизнеспособном состоянии. Показание для проведения биологического метода является случайное вскрытие пульпарной камеры, а также обратимые формы пульпита, например, острый очаговый пульпит или гиперемия пульпы.

Различают прямое и непрямое покрытие пульпы. При прямом покрытии препарат гидроокиси кальция накладывают непосредственно на вскрытую пульпу. Показанием является случайное обнажение полости зуба. При непрямом покрытии, лечебный препарат накладывают на тонкий слой дентина дна кариозной полости. Показанием к этому является гиперемия пульпы или острый очаговый пульпит.

Также существует двухэтапный метод лечения. На первом этапе накладывают глюкокортикоидно-антибиотиковую пасту под повязку, затем через несколько дней данную пасту удаляют и на втором этапе накладывают пасту с одонтотропн ... Читать дальше »

Острый очаговый пульпит через 12 суток переходит в острый диффузный, при котором в воспаление вовлекается вся коронковая. а затем и корневая пульпа. При этой форме пульпита серозное воспаление быстро переходит в серозно-гнойное, а затем и в гнойное. В первые дни (12 суток) пациент жалуется на длительные самопроизвольные боли с достаточно длительными без болевыми промежутками. Холод провоцирует приступы боли. В последующем по мере перехода в гнойное воспаление болевые приступы удлиняются, а "светлые" без болевые промежутки становятся все короче. Иногда боль не исчезает полностью, а лишь затихает, то есть носит волнообразный характер. В этот период горячие раздражители провоцируют и усиливают боль, а холод может ее успокоить, что связано с сосудосуживающим эффектом. Больной часто не может указать причинный зуб. Характерна иррадиация боли по ходу 5й пары черепно-мозговых нервов (в ухо, висок, глаз, затылок). Острый пульпит длится от 2 до 14 суток.

При осмотре врач видит глу ... Читать дальше »